서비스(급여)이용 절차를 꼭! 확인하세요. 이미지 1
UPDATED: 2023.01.30
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보험 제도 안내

급여이용 절차를 꼭! 확인하세요.

급여이용 절차

① 필수서류 수령 및 상담 진행하기

· 급여계약 시 꼭 필요한 장기요양인정서, 개인별장기요양이용계획서, 복지 용구 급여확인서 수령하기
· 담당 직원과의 상담을 통해 수급자의 기능상태 및 욕구에 적합한 서비스를 이용하기
· 필수서류 분실 시 재발급 방법

② 장기요양기관 평가 결과를 활용하여 서비스 질이 우수한 기관 선택하기

· 케어스토어 지역별 재가노인시설 혹은 노인요양시설 찾기를 이용해 이용 가능한 장기요양기관 확인
· 공단에서 제공받은 장기요양기관 현황 또는 노인장기요양보험 홈페이지를 이용하여 이용 가능한 장기요양기관 확인
※ 노인장기요양보험 홈페이지 → 장기요양기관 찾기 → 장기요양기관검색 → (평가결과)탭 클릭

급여이용 절차
급여이용 절차

③ 급여계약하기

· 계약서는 2부 작성하여 수급자(계약자), 장기요양기관이 각각 보관하기
· 계약서의 계약기간, 장기요양급여의 종류, 내용, 비급여대상을 포함한 비용 등 계약내용 확인하기
※ [국민기초생활보장법]에 따른 의료급여 수급자 · 기타 의료급여 수급권자는 관할 시 · 군 · 구에 입소이용 신청 · 승인 후 급여계약 진행
※ 계약서는 공정거래위원회의 '장기요양급여 이용 표준약관' 사용 권장. hwp pdf pdf

④ 장기요양 서비스 이용하기

· 급여제공계획 내용 확인 후 동의하기
· 서비스 받은 내용을 장기요양 급여제공기록지를 통해 확인하기
※ 장기요양 급여제공기록지에는 장기요양급여 제공 내용, 시간 등이 적혀 있어 수급자(보호자)가 제공받은 급여내용 확인 가능

상담
상담

⑤ 본인부담금 납부하기

· 본인부담금 면제 또는 할인은 위법
· 본인부담율에 따른 급여비용을 장기요양기관에 꼭 납부하기.

요양원과 요양병원의 차이는 무엇인가요?

· 요양원(요양시설): 장기요양 등급을 받은 어르신이 생활하는 장기요양기관입니다.
· 요양병원: 의료적 처치가 필요한 어르신이 치료를 받는 의료기관으로 건강보험의 적용을 받으며, 장기요양등급이 없어도 이용 가능합니다.


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